Каталог врачей и клиник
Врачи ревматологи и ортопеды, диагностические центры и клиники по лечению суставов и позвоночника
87
клиник
869
врачей

Лечение гнойного бурсита локтевого сустава — операция, антибиотики и другие способы лечения

Гнойный бурсит представляет собой нагноение суставной сумки (бурсы), возникающее вследствие механической травмы и инфицирования. Таких синовиальных сумок в локтевом суставе три. Воспалиться может любая из них: межкостная, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Что нужно знать о бурсите локтя?

Гнойный бурсит локтя протекает болезненно, нередко с резким повышением температуры. Среди травматологов возникновение нагноений в локте считается следствием непрофессионально оказанной медицинской помощи в первые дни болезни.

Гнойный бурсит локтевого сустава

В группу риска по развитию локтевого бурсита входят:

  • лица, профессиональная деятельность которых связана с повышенной физической нагрузкой на руки и, в частности, локти (учащиеся школ и ВУЗов, швеи, чертёжники, гравёры и др.);
  • лица, работающие с химическими реактивами;
  • спортсмены;
  • пациенты с системными заболеваниями, страдающие сахарным диабетом, ревматизмом, псориазом, подагрой и др.;
  • больные с кожными заболеваниями (рожистое воспаление, пиодермия) при локализации гнойников в области локтя;
  • лица со сниженным иммунитетом.

Причины и особенности развития инфекций в бурсах локтя

Гнойное воспаление бурсы обычно развивается вскоре после механической травмы или в случае хронического инфицирования организма пациента. Причиной становится проникновение в полость сустава тех или иных болезнетворных бактерий.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Такими возбудителями могут стать:

  • при сниженном иммунном статусе – стафилококки и стрептококки;
  • при системных инфекциях – энтерогеморрагическая кишечная палочка, синегнойная палочка;
  • при инфекциях репродуктивной сферы – хламидии, гонококки;
  • при специфических инфекционных заболеваниях – бледная спирохета (сифилис), палочка Коха (туберкулез) и др.
Межкостные бурсы обычно воспаляются при наличии системных инфекций. Подкожная сумка часто инфицируется из-за развития глубоких кожных гнойников.

Клинические симптомы

Основные симптомы гнойного бурсита локтя:

  1. Увеличивающаяся отечность, покраснение кожи на локте.
  2. Появление болевых ощущений при движениях рукой.
  3. Подъем температуры тела до 38° и выше.
  4. Развитие общей интоксикации, головная боль, слабость, потливость.
  5. Ограничение объема движений в локтевом суставе.
  6. Увеличение регионарных лимфоузлов;
  7. Запущенная форма проявляется в появлении свищей, подкожных флегмон (разлитого гнойного воспаления).
Быстрое нарастание симптомов характерно для пожилых пациентов.

Посмотрите, как выглядит запущенный гнойный бурсит локтевого сустава на фото:

Наростание

При возникновении подобных симптомов следует обратиться на прием к хирургу в поликлинике или, в случае тяжелого состояния больного, вызвать «скорую помощь» для госпитализации пациента в хирургическое отделение.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Бурсит стопы
Бурсит локтевого сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение
Гнойный локтевой и коленный бурсит: лечение и причины возникновения
Антибиотики при бурсите локтевого сустава
Бурсит колена

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на гнойный локтевой бурсит включают:

1.​ Пункцию сустава с последующим бактериологическим исследованием внутрисуставной жидкости.

2.​ Лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • общий анализ мочи.

3.​ Инструментальные исследования сустава:

МРТ локтя

Лечение

Пункция

При нагноении сустава проводится его пункция. Она подразумевает внутрисуставное введение шприца и прямое вытягивание гноя. Во время процедуры берется анализ экссудата (внутрисуставной жидкости). Затем полость сустава промывают антисептиком. Практикуется установка катетера для дренажа гноя.

Пункция помогает снять болевые ощущения и способствует быстрому заживлению, особенно при последующем внутрисуставном введении антибиотиков и кортикостероидных гормонов.

Не пропустите:  Плечевой бурсит: что за болезнь, как диагностировать и вылечить?

пункция локтя

Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Линкомицин, Цефтриаксон и др.) назначаются затем внутрь или внтримышечно (внутривенно).

Дополнительно применяется терапия противовоспалительными средствами (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.).

Диклофенак

После ликвидации гнойного воспаления пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, ультразвук и др. Эти методики ускоряют рассасывание экссудата.

Бурсэктомия

Если пункция не привела к улучшению состояния больного, через несколько дней потребуется полноценное оперативное вмешательство и хирургическое вскрытие суставной сумки. В этом случае производится полный дренаж бурсы с её частичным иссечением или полным удалением. Часто бурсэктомия проводится на этапе образования флегмоны.

Бурсэктомия

Для профилактики сепсиса, рецидива и уменьшения области поражения назначают иммуномодулирующие препараты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.

Восстановление после операции

Гнойный бурсит локтевого сустава подразумевает серьезное лечение после операции. Если этого не делать, на месте воспаления может возникнуть гнойный артрит. В этом случае в воспалительный процесс вовлекаются все суставные ткани. Впоследствии в пораженном суставе возможно развитие артроза.

массаж локтя

К наиболее эффективным методам лечения относят лазерную терапию. С ее помощью можно полностью излечить воспалительный процесс и добиться регенерации суставных тканей.

Кроме этого, к реабилитационным мероприятиям относят:

  • назначение специфической диеты для восстановления костей и суставов;
  • лечение и профилактику хронических инфекций;
  • массаж с пихтовым маслом;
  • скипидарные ванночки;
  • втирание бальзамов на основе медвежьего жира и апипродуктов и др.
Профилактическое лечение проводится не менее 2 раз в год, весной и осенью, а также дополнительно по мере необходимости.

Гнойный бурсит локтя – серьезная патология, консервативное лечение которой возможно лишь на ранних этапах ее развития. Если процесс перешел в запущенную форму, поможет только хирургическое вмешательство. Оно применяется и в случае неэффективности консервативной терапии. Операция является способом профилактики сепсиса и последующего возникновения артрита и артроза.

Видеоматериалы

Причины, симптомы и лечение бурсита
ОТ ЧЕГО БУРСИТ И ЧТО ДЕЛАТЬ ? Практика Папы Смита
От чего возникает и как лечить бурсит
Лечение бурсита локтевого отростка
Лечение бурсита в домашних условиях
Лечение бурсита народными средствами
Жить Здорово! Бурсит
Бурсит тазобедренного сустава и его лечение

В продолжение темы:

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...


Добавить комментарий