Разница в лечении и симптомах ревматоидного и ревматического артрита

Ревматический и ревматоидный артрит являются патологиями, проявляющимися воспалительными процессами в суставных тканях. Симптоматика у них похожа, но разница в большей мере заключена в причинах, которые их провоцируют. Оба заболевания приводят к развитию опасных осложнений, которые могут нести реальную угрозу жизни. При прогрессировании способны приводить к инвалидности.

Отличия

Отличия ревматоидного артрита от ревматического знают немногие. Большая часть больных считает, что это названия для одной патологии, но на самом деле это не так. Несмотря на то, что обе патологии провоцируют воспаление суставных тканей, проявляться они могут по-разному, как и иметь различную причину.

Основные признаки

Чтобы определить, какой именно тип патологии поразил суставы, нужно рассмотреть основные признаки заболеваний:

• ревматический тип болезни имеет инфекционную природу, в то время как ревматоидный – аутоиммунную;
• у ревматоидного артрита скорость развития болезни умеренная, а у ревматического – стремительная;
• очагом поражения у ревматического артрита являются нервные волокна, сердце и довольно крупные суставы, а у ревматоидного – мелкие суставы, внутренние органы, кости;
• ревматический артрит чаще всего проявляется в зрелом, молодом возрасте и у детей вне зависимости от пола, а ревматоидный чаще встречается у женщин от 30 лет. Мужчины и дети болеют гораздо реже;
• лабораторные показатели при ревматическом артрите характеризуются увеличением уровня АСГ, АСЛ-О, а при ревматоидном – появлением антител к ЦПП с наличием ревматоидного фактора;
• при ревматической патологии суставы на рентгенограмме выглядят воспаленными, но не имеют признаков деформации, в то время как при ревматоидном присутствуют изменения внешнего вида суставов с признаками остеопороза.

Это основные критерии, по которым врач способен отличить одну болезнь от другой. Но даже при наличии таких показателей важно провести качественное обследование и, по мере возможности, определить причины заболевания.

Причины и механизм развития патологий

Ревматический и ревматоидный артриты возникают по различным причинам. Ревматический развивается вследствие:

• снижения иммунитета;
• инфекционного заболевания дыхательной системы;
• острой аллергии;
• сильного переохлаждения.

В отношении ревматоидного артрита неизвестны причины, которые запускают заболевание. Но при этом достоверно известно, что для этой болезни характерна аутоиммунная природа. То есть иммунная система начинает реагировать на клетки собственного организма, как на чужеродные, и атакует их, постепенно разрушая соединительные ткани, хрящи, что и приводит к итоге к воспалению и деформации суставов.

Многие врачи считают, что ревматоидный артрит является результатом:

• эмоционального перенапряжения;
• частых стрессов;
• гормонального дисбаланса;
• истощения организма;
• травм суставов;
• приема некоторых медикаментов.

Частое развитие болезни характерно и для тех людей, у которых есть генетическая предрасположенность, потому ревматоидный артрит называют «семейным» заболеванием. Но наследуется не патология, а именно измененная реактивность иммунитета. В результате развития острого воспаления суставов процесс переходит в аутоиммунный хронический тип.

Особенности течения

Проявление клинической симптоматики наблюдается при ревматическом артрите примерно спустя 1-3 недели от момента перенесения ангины, тонзиллита, гриппа. Начало патологии острое, воспалительные процессы быстро прогрессируют, и пациент начинает ощущать интенсивно нарастающие болевые импульсы в суставах. Затрагиваются в основном голеностопные, коленные, плечевые, локтевые суставы. При этом проявления болезни имеют симметричный характер, то есть поражаются суставы как с левой стороны тела, так и с правой.

Соответственно возникают такие признаки:

• сильная отечность пораженной области;
• покраснение кожи в месте воспаления;
• повышение температуры;
• головные боли;
• чрезмерное потоотделение.

Если развиваются осложнения заболевания, затрагивающие сердце и нервную систему, то симптоматика дополняется такими признаками, как:

• одышка при физической нагрузке;
• тахикардия, аритмия (нарушение ритма сердцебиения);
• ощущение неинтенсивных болей за грудиной и сдавливания сердца;
• раздражительность;
• сердечная недостаточность;
• частая смена настроения.

В отличие от ревматического, ревматоидный артрит характеризуется сдержанными клиническими проявлениями, в числе которых:

• утренняя (после сна) скованность движений;
• общая слабость;
• незначительное повышение температуры;
• боли в суставах, имеющие быстропроходящий характер.

Далее по мере прогрессирования боли будут нарастать, станут проявляться отеки конечностей в области поражения. Результатом становится существенное снижение двигательной активности больного. На последней стадии разрушается костная ткань, хрящевая. Поражаются воспалением мягкие ткани возле суставов, в числе которых и сосуды. Результатом становится визуально различимая деформация и неподвижность суставов. Пациент теряет свою трудоспособность, то есть становится инвалидом. В этот же период начинают развиваться осложнения, затрагивающие жизненно важные органы человека.

Клиническая картина дополняется:

• почечной недостаточностью;
• атеросклерозом;
• воспалением околосердечной сумки (перикардитом);
• поражением глаз в виде эписклерита, конъюнктивита;
• болями в ЖКТ;
• снижением чувствительности ряда участков кожи;
• одышкой, кашлем и затрудненным дыханием.

Но если говорить о внешних признаках обоих заболеваний, то они практически одинаковы. Таким образом, самостоятельно определить причину развития воспалительных процессов в организме, вид заболевания не удается. Потому требуется диагностика и консультация врача для назначения лечения.

Разница в лечении

Терапия обоих заболеваний может использовать сходные группы медикаментов, но при этом препараты будут отличаться.
Так, при ревматическом артрите применяются:

• глюкокортикостероиды;
• НПВС;
• антибиотики и противоревматические лекарства;
• препараты для улучшения метаболизма в тканях.

Перед назначением медикаментозной терапии пациенту нужно будет пройти обследование с помощью КТ, МРТ, рентгена. Также нужны анализы крови и мочи, тест на ревматоидный фактор.
При терапии ревматоидного артрита используются:

• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• седативные препараты;
• витаминные комплексы.

Дополняется лечение физиотерапевтическими процедурами, массажем, ЛФК. Но их применение будет максимально актуальным только после того, как острая стадия будет подавлена и наступит ремиссия. Такие методики позволят закрепить достигнутые результаты и добиться длительного периода без обострений.

Учитывая, что оба заболевания опасны для жизни человека и могут приводить к инвалидности, а иногда и к летальному исходу, следует запомнить: нужно обращаться к врачу при первых симптомах патологии суставов.