Возможно ли лечение ревматоидного артрита антибиотиками?

Появились ничем не подтвержденные сообщения в интернете об успешном применении антибиотиков при лечении ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит (РА) – тяжелейшее хроническое заболевание, длящееся годами и быстро приводящее к инвалидизации больного. Информация о новых способах лечения дает надежду людям.

До сих пор не выяснена природа развития РА, поэтому и не разработано этиологического лечения, ориентированного на причину заболевания. Почему иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки, ученым непонятно.

Так как невозможно воздействовать на этиологический фактор, лечение при ревматоидном артрите – патогенетическое, направленное на те звенья патологических изменений, которые несет болезнь: воспаление, боль, деструктивные поражения суставов и иммунопатологические реакции. Тактика терапии меняется в зависимости от установленного типа РА (серопозитивный, серонегативный), стадии болезни, периода активности аутоиммунного процесса, дегенеративно-воспалительных трансформаций суставов.

Основная цель лечения при РА – достижение длительной ремиссии, низкой активности воспалительного процесса; сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Версия об эффективности применения антибиотиков при ревматоидном артрите

Ни в одном медицинском справочнике или пособии для врачей по ревматологии никаких упоминаний об антибиотиках при РА нет. Откуда возникла гипотеза о пользе антибиотиков при данной патологии, приходится только догадываться.

пинициламин

Есть несколько предположений:

  1. Один из базовых препаратов, применяемых для лечения РА, носит название «Д-пеницилламин». Непрофессионалы сочли его аналогом антибиотика пенициллина, видимо, по созвучию.
  2. К ревматоидному артриту причисляют различные патологии суставов, которые принадлежат к разным группам заболеваний, а общим для них является лишь термин «артрит» (arthr – сустав, itis – воспаление). Причина многих артритов – инфекция, и применение антибиотиков для их лечения обоснованно.

Так сформировалась версия о положительных результатах антибиотикотерапии при ревматоидном артрите.

Воспаление при РА носит не инфекционный, а аутоиммунный характер, когда в организме происходит выработка антител, которые атакуют ткани суставов, принимая их за чужеродные, стремятся их уничтожить. Воспаление асептическое, без участия микробов, поэтому антибиотики не нужны.

артроз

В схему лечения антибиотики включают только тогда, когда на фоне уже имеющегося ревматоидного артрита происходит поражение суставов инфекцией (стафилококк, стрептококк, гонококк и другие). Но это будет лечение не ревматоидного, а инфекционного артрита, лечение осложнения.

Антибиотики, как любые лекарственные вещества, имеют свое поле деятельности. Их применяют только при бактериальной инфекции.

Негативное действие антибиотиков на организм

  • Печень. Организм при лечении ревматоидного артрита испытывает большую лекарственную нагрузку. Многие медикаменты вызывают серьезные побочные эффекты. Инактивация лекарственных веществ до метаболитов происходит в клетках печени – гепатоцитах. Добавление антибиотиков в схему лечения усиливает нагрузку на печень. Когда количество токсинов становится чрезмерным, печень не справляется с их утилизацией, токсины накапливаются в организме, повреждая клетки-гепатоциты. Развивается лекарственный гепатит с замещением гепатоцитов соединительной тканью: формируется фиброз с переходом в цирроз печени.
  • Действие на почки. Возникают дистрофические изменения канальцев почек, что может способствовать формированию некротического нефроза.
  • Отмечено негативное влияние антибиотиков на мозг, особенно тех, которые проходят гематоэнцефалический барьер. Нейротоксическое действие клинически проявляется в виде полиневритов, энцефалопатии, нарушения памяти, снижения слуха.
  • Антибиотики подавляют иммунную систему, вызывают аллергические реакции.
  • Приводят к развитию дисбактериозу кишечника.

Лечение ревматоидного артрита сложное, продолжается в течение всей жизни, требует постоянного корректирования доз, препаратов, схем лечения в зависимости от выраженности симптомов. Больному для достижения максимально возможного положительного эффекта в лечении необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, а не прислушиваться к домыслам горе-экспертов.

Все о нестероидных противовоспалительных препаратах(НПВП, НПВС)
Преднизолон при ревматоидном артрите
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: