МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Что покажет

К пояснично-крестцовой области относится:

• поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
• крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
• копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании.
Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

• дегенерации хряща;
• болезни Бехтерева;
• доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
• сужения позвоночного канала;
• врожденных аномалий;
• воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
• спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
• травматических нарушений;
• копчиковой кисты.

Что нужно для МРТ поясничного отдела

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Что может показать

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

• остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
• травматических повреждений позвоночника;
• грыж межпозвонковых дисков;
• спинального стеноза;
• сакрализации (сращения) позвонков;
• синдрома «конского хвоста»;
• новообразований, опухолей и метастатического поражения;
• миелита;
• гемангиомы;
• инфекционных заболеваний костей;
• рассеянного склероза;
• воспалительного процесса;
• абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки. В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

МРТ поясницы при беременности

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказания

Противопоказаниями для сканирования являются:

• наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
• присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
• синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
• избыточная масса тела;
• нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов.
Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Как делается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Результаты

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача.
Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.

Сколько длится МРТ поясницы

В среднем процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут. В случае необходимости для диагностики использования контраста время сканирования увеличивается.

Сколько стоит МРТ поясницы

Ценовой диапазон колеблется в разных медицинских учреждениях. Это связано с типом используемого оборудования (открытый или закрытый томограф), применением контрастных веществ, уровнем квалификации персонала.
Стоимость магнитно-резонансного сканирования поясницы составляет от 5000 до 10000 рублей.

Как часто можно делать МРТ

Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Поэтому не существует потребности в соблюдении определенного промежутка времени между процедурами.

Однако, если диагностика проводилась с контрастом, то перерыв должен составлять трое суток при внутривенном его введении, семь суток при введении контраста в канал спинного мозга.

Грыжа позвоночника поясничного отдела на МРТ

Грыжей позвоночника называется патологический процесс, при котором наблюдаются разрывы фиброзного кольца и смещение межпозвоночных дисков.

Если у пациента имеются симптомы грыжи, невролог назначает магнитно-резонансное сканирование для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики.

При получении результатов устанавливается точное месторасположение и размеры грыжевого выпячивания.
Различают грыжи позвоночника:

• переднебоковые и заднебоковые;
• боковые и срединные;
• комбинированные.

Если пациенту выставлен диагноз грыжи позвоночника, ему следует регулярно проходить контрольное исследование для своевременной коррекции осложнений заболевания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом

Контраст улучшает визуализацию патологического очага. Способ введения — внутривенно или в канал спинного мозга.
Перед началом введения контрастного вещества рекомендуется выполнить тест на гиперчувствительность. Длительность процедуры дольше, чем МРТ без контраста.

Что лучше: рентген или МРТ

Что лучше: КТ или МРТ

Оба метода диагностики являются высокочувствительными и широко применяются в лечебной практике. Отличие КТ от МРТ заключается в принципе действия исследования, разной степени визуализации тех или иных анатомических структур.
В основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, МРТ – действие магнитного резонанса. КТ используется для диагностики дефектов костных тканей, гематом. МРТ – для поиска патологического процесса в мягких тканях.

После осмотра, сбора анамнеза лечащий врач назначает тот или иной способ визуализации, который зависит от предположительного диагноза.

Где можно сделать

Исследование можно пройти на платной или бесплатной основе. Направление пациент получает от лечащего врача по месту жительства. Если процедура входит в перечень медицинских услуг по полису, то человек имеет право пройти ее за счет страховой компании. Для этого нужно предоставить заключение врача о наличии показаний для сканирования с его личной печатью.

Пациент имеет право бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию только в том медицинском учреждении, в которое направил доктор.

Как расшифровать результаты

Полученные при проведении диагностики изображения выдаются вместе с их описанием и заключением специалиста.
Самостоятельно расшифровать снимки без специальных знаний не представляется возможным.

Альтернативное мнение пациент может получить с помощью онлайн консультирования. Однако оно не имеет юридической силы без подписи и личной печати врача.

Где делают и сколько стоит процедура?