Каталог врачей и клиник
Врачи ревматологи и ортопеды, диагностические центры и клиники по лечению суставов и позвоночника
87
клиник
869
врачей

Плаквенил при ревматоидном артрите

Плаквенил – это противомалярийный, амебицидный препарат, широко назначающийся для иммуносупрессии. Действие препарата направлено на уничтожение возбудителя малярии, купирование воспаления и подавление активности иммунной системы.

Почему Плаквенил эффективен при ревматоидном артрите

Причиной развития ревматоидного артрита является нарушение работы системы иммунитета, которая начинает активно вырабатывать аутоантитела.

Циркулирующие в крови аутоантитела оказывают патологическое действие на элементы сустава, что проявляется их воспалением, а впоследствии и деформацией.

Плаквенил уменьшает выработку аутоантител.

Сравнение Плаквенила и Метотрексата при лечении ревматоидного артрита:

Признак Плаквенил Метотрексат
Эффективность при ревматоидном артрите У 60% пациентов У 80% пациентов
Применение при планировании беременности Допускается Противопоказано
Применение у детей С шестилетнего возраста По строгим показаниям (при быстро прогрессирующем ревматоидном артрите)
Частые побочные эффекты Ретинопатии, выпадение волос Анемия
Способ введения Внутрь Внутрь, парентерально (внутримышечно, внутривенно)
Когда наступает эффект от приема? Через несколько недель после начала терапии Через несколько недель после начала терапии
Средняя продолжительность курса лечения Несколько месяцев Несколько месяцев

Форма выпуска и состав

Плаквенил выпускается в виде белых таблеток двояковыпуклой формы. В таблетке содержится двести миллиграммов действующего вещества – гидроксихлорохина.

Препарат используется для лечения ревматоидного артрита у детей и взрослых.

Противопоказания

Препарат не назначается:

  1. При ретинопатиях. Ретинопатией называется поражение сетчатки глаза. Прием лекарственного средства в данном случае вызывает прогрессирование патологического процесса, может вызвать ослабление зрения.
  2. При реакциях гиперчувствительности к основному или вспомогательным веществам. Аллергия проявляется в виде крапивницы, приступа удушья, резкого снижения артериального давления.
  3. При планировании длительного лечения у пациентов детского возраста. У ребенка токсические действия препарата возникают значительно чаще и протекают тяжелее, чем у взрослого.
  4. При дефиците лактазы, а также наследственной непереносимости лактозы в связи с присутствием в составе Плаквенила лактозы.
  5. При синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ), галактоземии.
  6. Детям, не достигшим шестилетнего возраста.

Лекарственное средство назначают с осторожностью при нарушениях цветового зрения, миопии, глаукоме.

Нежелательно сочетание Плаквенила с другими лекарствами, негативно влияющими на орган зрения.

Плаквенил в таблетках

Лечение Плаквенилом требует строгого контроля со стороны врача, если:

  • пациент страдает тяжелой неврологической патологией, почечной или печеночной функциональной недостаточностью;
  • имеется патология со стороны крови, пищеварительного тракта.

Плаквенил проходит через плаценту к плоду. Превышение терапевтических доз может спровоцировать внутриутробные повреждения центральной нервной системы плода. Также лекарственное средство оказывает негативное действие на орган зрения плода в виде кровоизлияний в сетчатку и ее аномальной пигментации. Поэтому Плаквенил применяется при беременности с большой осторожностью.

Нежелательные эффекты при приеме

К возможным побочным реакциям относятся:

  • ретинопатии;
  • зуд и сыпь на кожных покровах;
  • выпадение волос;
  • реакция фотосенсибилизации (проявляется болезненной чувствительностью к свету).
Не пропустите:  Инструкция по применению препарата Индапамид и отзывы пациентов

При ретинопатии пациенты предъявляют жалобы на наличие дефекта в поле зрения. В таком случае требуется немедленная отмена Плаквенила. На ранней стадии ретинопатии полностью обратимы.

Нежелательные эффекты со стороны пищеварительного тракта проявляются тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей.

Побочные реакции

Токсическое действие лекарства на сердце и сосуды характеризуется нарушением атриовентрикулярной проводимости, гипертрофией желудочков (увеличением массы миокарда). При нарушениях работы сердца и сосудов возникает чувство сердцебиения, одышка, отеки в области нижних конечностей. На ранних стадиях симптомы обратимы.

Восстановление функций организма после отмены Плаквенила может длиться до нескольких месяцев.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
НПВС и желудочно-кишечный тракт: осложнения и их профилактика
Методжект при ревматоидном артрите
НПВС и сердечно-сосудистая система: осложнения и их профилактика
Диклофенак или Кетопрофен: какая мазь лучше при артрозе
Преднизолон при ревматоидном артрите
Инструкция по применению препарата Метформин, а также отзывы и цены

Как принимать препарат

Препарат принимается только внутрь во время еды. Можно запить таблетку одним стаканом молока, чтобы предотвратить раздражение слизистой пищеварительного тракта.

Ревматолог определяет суточную дозу и длительность курса терапии индивидуально. Назначаются минимальные эффективные дозы лекарства в зависимости от массы тела, активности и течения ревматоидного артрита, сопутствующих заболеваний.

Когда начинает действовать при ревматоидном артрите

Лекарственное средство относится к медленнодействующим. Наступление эффекта наступает по прошествии нескольких недель от начала лечения.

При отсутствии клинической эффективности на протяжении шести месяцев терапии Плаквенил отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении ревматоидного артрита разработаны схемы сочетания Плаквенила с нестероидными противовоспалительными средствами, Метотрексатом, стероидными гормонами. Одновременное назначение нескольких групп препаратов позволяет уменьшить дозировку каждого из них, ускорить ремиссию заболевания.

Метотрексат

Поддерживающая доза Плаквенила составляет двести миллиграммов в сутки.

Стоимость

Зависит от производителя. Ценовой диапазон колеблется от 950 до 1300 рублей за 60 таблеток.

Отзывы больных ревматоидным артритом о препарате

Отзывы о препарате

Аня, 28 лет: Болею ревматоидным артритом с 2011 года. Лечилась метотрексатом. Когда запланировала беременность, врач назначил плаквенил в дозе 200 мг 2 раза в сутки. Через месяц сдала анализы, все показатели хорошие на фоне лечения. Но через полгода лечения проявилось побочное действие на глаза. После обследования у офтальмолога дозу плаквенила снизили в два раза, прописали капли. Препарат переношу хорошо, на низких дозах ревматоидный артрит не обостряется.

Катя, 34 года: Мне был назначен плаквенил после выписки из стационара в связи с планированием беременности. Меня предупредили, что каждые 3 месяца нужно обследоваться у офтальмолога и пользоваться солнцезащитными очками для профилактики пигментации сетчатки. Спустя три месяца возникло обострение ревматоидного артрита, и я больше не принимала плаквенил. Затем опять возобновила лечение, но уже эффекта не было. Ревматолог сказала, что препарат нельзя отменять самостоятельно, как сделала это я.

Татьяна, 35 лет: Моему деду врач назначил плаквенил при ревматоидном артрите. Он не мог ходить из-за боли в суставах. Препарат помог не так, как хотелось, но дедушка стал самостоятельно двигаться после курса терапии.

Анастасия, 40 лет: Болею ревматоидным артритом с 20 лет. Лечилась метотрексатом, плаквенилом, гормонами, обезболивающими. После месяца приема плаквенила боль в суставах начала постепенно проходить. Однако начался зуд кожи, выпадение волос. После снижения дозы лекарства, началось обострение болезни. Затем плаквенил отменили, назначали метотрексат с гормонами. Препарат мне не подошел.

Достоинства: Классика лечения ревматических аутоиммунных заболеваний.
Недостатки: Дорогой, учитывая, что его пить надо от полугода и больше.

Не пропустите:  НПВС и желудочно-кишечный тракт: осложнения и их профилактика

Начнем с того, что это не обезболивающее, не гормон, а иммуносупрессор. Этот препарат не является противовоспалительным и обезболивающим средством!
У меня разрушаются некоторые суставы. Мне прописали плаквенил. Пить его нужно минимум полгода в дозах, которые определяет врач. Иногда его комбинируют с гормонами. с противовоспалительными (типа мелоксикама).
Этот препарат способен приостановить или замедлить разрушительный процесс ревматического характера. Также является антималярийным средством.
Его нужно принимать каждый день в течение от полугода и больше — только тогда будет заметен его эффект — это связано с тем, что он накапливается в суставах.
У него есть много побочных эффектов. Сразу они проявляются только в индивидуальных единичных случаях. Чтобы побочные эффекты дали о себе знать, его надо принимать длительно и в немалых дозах.
В первую очередь бьет по глазам, поэтому надо раз в месяц проверяться у окулиста, который.
Но ревматологи уверены, что это безопасный препарат и мало кому способен дать побочных эффектов. Если такие есть, то его отменяют и назначают делагил.
Принимать только по назначению врача, хотя и продается без рецепта. Контроль анализами и т. п. Уж, поверьте, такие препараты назначают при болезнях, которые без врачей не лечатся никак.
Если учитывать то, что плаквенил тормозит ревматические процессы — это да. Мое аутоиммуное заболевание стало течь намного медленнее и вяло. Может, скоро приостановится. Может быть, у меня бы уже разрушились некоторые хрящи, если я его не пила.
И еще, не стоит рассчитывать, что плаквенил излечит. Он приостанавливает и тормозит процессы. Ревматические аутоиммунные заболевания преимущественно неизлечимы на сегодняшний момент! Вся суть их лечения заключается в приостановлении их развития, чтобы человек не стал инвалидом за пару лет. Так что не рассчитывайте, что вы исцелитесь, но рассчитывайте, что этот препарат притормозит разрушительные процессы и, если повезет, даже приостановит на длительный срок (пока накопленное вещество не вымоется).

Источник: http://otzovik.com/review_3105908.html


Достоинства: Эффективен.
Недостатки:Снижает иммунитет.

Я пила плаквенил в дозировке 200 мг 1 раз в день 3 месяца.
У меня подозревали СКВ.
К счастью, этот диагноз не подтвердился.
Поставили гонартроз коленного сустава.
Хочу сказать всем кому назначили этот препарат.
Отзывы в интернете про него не обьективные и просто жуткие, от которых мурашки по коже.
Хотя встречаются правдивые и грамотные отзывы людей болеющих длительное время. Вот с ними то я и общалась, прежде чем начать пить. Конечно, следует понимать, что это препарат не витаминка С, это иммунодепрессивное ЛС. Конечно у него будут побочки.
Начитавшись отзывов в интернете, перед приемом препарата, я подстригла волосы коротко сразу, так как люди жалуются на волосопад, плешь на голове почти все.
Морально для женщины это тяжелее всего, лишится волос и получить лысину на голове. Но жить то хочется!
Ещё все обещали снижение зрения. В общем, решилась я на приём препарата с трясущимися руками через 3 недели.

Не пропустите:  Уколы в коленный сустав: обзор лучших препаратов

Что хочу сказать по итогам.Волос не единый не выпал, зрение нормальное.
Суставы перестали болеть вообще. Эффект сохранился месяца на 3.
Минусы и побочка:
-головокружения легкие,
-плохое настроение,
-Снизился иммунитет. Болею достаточно тяжело.
Но ещё не прошел год после того, как я бросила пить препарат. Врач сказал, что в течении года иммунитет восстановится.

Конечно, люди принимают плаквенил годами и в более больших дозировках. И у них другая история.
Источник: http://otzovik.com/review_3776557.html


Достоинства: Устраняет боль, воспаление, снимает припухлость сустава!
Недостатки: Побочное действие выражается сильной болью в желудке и животе!

Моей бабушке диагностировали ревматоидный артрит и артроз коленного сустава еще несколько лет назад. Конечно, за это время мы перепробовали очень много средств, чтобы уменьшить ее страдания от сильной боли, ограничения подвижности сустава, сковывания движения. Бывали дни, когда она с трудом вставала, ходила, и даже не могла без боли и криков сесть на туалет.
Для снятия боли и самое главное воспаления ревматолог прописал препарат Плаквенил. Для начала назначил три месяца принимать по таблетке в день.
Препарат для бабушки я приобретала в аптеке за 1200 рублей за упаковку, в которой 60 таблеток. Цена достаточно высокая!
Курс приема препарата Плаквенил бабушка провела, и эффект был. Боль действительно в разы уменьшилась, воспаление и припухлость коленного сустава она почувствовала свободу движений. Конечно, результат нас порадовал, но продолжать принимать препарат она прекратила. У нее стал очень сильно болеть желудок и живот, нарушилась микрофлора, появился зуд кожи по ночам.
Я считаю, что причиной всему побочные действия препарата, дающие такую реакцию на организм.
В инструкции препарата действительно описаны все побочные действия препарата. И, если они возникают, то, конечно, лучше прием таблеток прекратить!
От себя могу сказать, что мы нашли также другие способы избавить бабушку от сильных болей при ревматоидном артрите.
Источник: https://otzovik.com/review_5734565.html


Достоинства: Не замечено
Недостатки: Не помог вообще. Высокая цена 1600 р.
У моего ребенка ( ему 2 года) ювенильный артрит коленного сустава. Этот препарат мы пили по назначению врача 3 месяца. Но к сожалению, ни обезболивающего, ни какого-либо другого действия за время приема таблеток мы не заметили, к сожалению.

Источник: http://otzovik.com/review_1777408.html


В продолжение темы:

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...


Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: