Связь между болезнями сердца и коленным суставом

перенесенная в прошлом травма передней крестообразной связки коленного сустава увеличивает риск инфаркта на 50%, обструктивного апноэ сна — на 15%

Результаты получены в когорте бывших спортсменов, профессионально занимавшихся футболом в молодом возрасте. Гарвардский университет длительное время изучает здоровье профессиональных футболистов, выявляя порой самые неожиданные риски для здоровья.

Подробности новой работы публикуются на страницах American Journal of Cardiology.

Авторы предупредили, что проекты такого рода не могут доказать связь между сердцем и коленным суставом. Для этого необходимы дальнейшие исследования. Сегодня никто не может внятно объяснить, как разрыв передней крестообразной связки приводит к инфаркту в будущем. И приводит ли?

Однако неожиданные результаты поднимают важные вопросы о долгосрочном влиянии якобы изолированной травмы на весь организм в целом. В свете распространенности травм ПКС эти выводы выглядят тревожными и нуждаются в перепроверке. Напомним, только в США ежегодно выполняется 100 000 операций по поводу разрыва ПКС, в основном у спортсменов.

«Наши результаты подчеркивают, что биологические системы участвуют в сложном физиологическом взаимодействии, и что повреждение одного органа может инициировать каскад последующих реакций в других органах или системах», — прокомментировал открытие профессор медицины Фрэнк Спейзер, руководитель проекта.

По мнению профессора эпидемиологии и физиологии Гарвардского университета Марка Вайскопфа, это открытие может иметь огромное значение не только для игроков большого спорта и футболистов любителей, но и населения в целом. Возможно, случайная травма, скажем, плеча, через 10 лет выльется в болезнь сердца.

Если мы поймем загадочную связь, то сможем предотвращать фатальные последствия.

Разбитые сердца и больные колени: две гипотезы

Новый проект включал более 3500 бывших футболистов в возрасте от 30 до 67 лет.

По результатам многолетнего наблюдения выяснилось, что перенесенная в прошлом травма передней крестообразной связки увеличивает риск инфаркта на 50%, обструктивного апноэ сна — на 15%. Более того, разрыв ПКС ассоциировался с 50% повышением риска гонартроза и удваивал вероятность артропластики (замены) коленного сустава в отдаленном будущем.

Хотя исследование было обсервационным (ученые наблюдали связь, но не могли доказать), уже выдвинуто две интересные гипотезы, связывающие разбитые сердца и больные колени.

Во-первых, разрыв передней крестообразной связки предполагает иммобилизацию, операцию и определенное снижение физической активности на длительное время. Это вредно для сердца.

Во-вторых, последствием травм коленного сустава может стать хронический воспалительный процесс. Это подтверждается тем фактом, что футболисты после разрыва ПКС часто страдают болями в колене.

Давно доказано, что стойкое воспаление ускоряет повреждение интимы кровеносных сосудов и увеличивает долгосрочный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Перед нами два фактора риска болезней сердца — гиподинамия и воспаление.

Это подчеркивает важность немедленного лечения травм колена для уменьшения воспаления и скорейшего восстановления физической активности.

Врачам стоит обращать внимание на другие факторы риска:

• повышенное артериальное давление
• ожирение или избыточная масса тела
• высокий уровень холестерина
• сахарный диабет
• курение

Таким пациентам после травмы коленного сустава требуется особое наблюдение.

«Очевидно, что на основании этих скудных данных мы не сможем сформулировать конкретные клинические рекомендации, кроме как быть бдительными в отношении факторов риска инфаркта», — прокомментировал Росс Зафонте, гарвардский эксперт по спортивной медицине.