Врачи ревматологи и ортопеды. Клиники и диагностические центры в Москве
59
клиник
869
врачей

Артропластика с применением вакуумной терапии ран

Инфекции при эндопротезировании могут быть вызваны широким спектром бактерий и грибков. Многие факторы обеспечивают пути для проникновения инфекций. К ним относят старение, ожирение, плохое состояние полости рта, открытые раны, инфицированные пролежни, опрелости, грибковые инфекции кожи, псориаз, язвы нижних конечностей, гематогенное обсеменение, предыдущие операции и терапию кортикостероидами.
УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Что эффективнее Диклофенак или Ибупрофен? Сравнение препаратов
Факторы риска артроза: как сохранить суставы
10 опасных симптомов при артрите, которые нельзя игнорировать
Ибупрофен и Парацетамол одновременно: эффективность и результаты исследований
Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?

Новый подход к инфекциям при эндопротезировании: профилактика вместо лечения

Перед ревизионной операцией берется пункция сустава, чтобы обнаружить потенциальную инфекцию. Если она выявлена, проводится двухступенчатая ревизионная операция. Протез эксплантируют, параллельно делают полную санацию инфицированного материала и промывание раны. На место сустава устанавливают спейсер. Длительность операции не должна превышать 10 минут.

При попытке сохранить эндопротез тазобедренного сустава рекомендуется заменить все сменные компоненты, если это возможно. При наложении системы ВТР предпочтительнее взять больше материала для закрывающего слоя, чтобы не было протечки и отказа системы. Рана должна быть сухой, чтобы избежать свертывания крови в губке. Плотно закреплять закрывающий слой не следует, так как это может привести к повреждению внешней поверхности кожи.

вакуумная терапия при артроскопии

Начинают системную антибактериальную терапию (6–8 недель) с последующим переходом на пероральный прием антибиотиков. Регулярные осмотры в клинике важны для мониторинга клинических параметров. Антибактериальная терапия прекращается за 7 дней до проведения трех последовательных еженедельных пункций сустава в стерильных условиях с длительной инкубацией, чтобы исключить инфекцию.

Для получения результатов посева рекомендуется выждать как минимум 10 дней, так как слабовыраженная инфекция может не проявиться за меньшее время. Если все три последовательные пункции ее не выявили, можно проводить реимплантацию. Повторное обследование пациента рекомендуется через год, чтобы убедиться, что протез не расшатался.

"Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте - это не правда!" - Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

Выводы

Новый подход снижает затраты, требует меньше ВТР, позволяет сделать работу с пациентом более эффективной, облегчает планирование операций и уменьшает осложнения, включая необходимость дальнейших ревизионных оперативных вмешательств, несмотря на то, что комфорт пациента во время лечения снижается.

Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.
Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Распродажа натуральных средств для лечения суставов*
Артроток
Артроток
Гель от остеохондроза, артрозов и травм
Купить за 1 руб.
Пантофлекс
Пантофлекс
Избавление от боли в суставах за 10 дней
Купить за 1 руб.
Хондролайн
Хондролайн
Ваша скорая помощь при болезнях и травмах суставов
Купить за 1 руб.


Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: