Новый метод обследования суставов при артрозе

Артроскопическая околоинфракрасная спектроскопия – это принципиально новый метод обследования структуры и состава хрящевой ткани и субхондральной кости при артрозе

Артроз (остеоартроз) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, вызывающее боль и ограничение подвижности. Прогрессирует медленно, иногда в течение десятилетий.

Хотя излечить остеоартроз невозможно, раннее выявление повреждений хрящевой ткани позволит своевременно назначить фармакологическое или хирургическое вмешательство, замедлив развитие болезни и продлив жизнь суставам.

В наши дни врачи оценивают здоровье суставов на основании жалоб пациентов, рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.

Решение об оптимальном способе лечения принимается во время артроскопического вмешательства, когда хирург оценивает состояние сустава визуально и путем пальпирования хряща специальным инструментом. Эти методы субъективны и зависят от опыта врача, а потому могут влиять на результат лечения.

Артроскопическая околоинфракрасная спектроскопия – это принципиально новый метод обследования структуры и состава хрящевой ткани и субхондральной кости, разработанный в рамках диссертации сотрудниками Университета Восточной Финляндии.

Ультразвук, ОКТ и спектроскопия в диагностике артроза

Зонд позволяет получать изображение хрящевой ткани необычайно высокой детализации, благодаря чему существенно улучшаются результаты артроскопического вмешательства.

Ранее околоинфракрасная спектроскопия использовалась, например, для оценки качества зерна, но клиническое применение этой технологии остается ограниченным.

Но в последние годы стремительный рост вычислительных мощностей медицинской аппаратуры и современные методы математического моделирования (нейронные сети) заложили основы для применения спектроскопии в диагностике.

С помощью этого метода можно точно определить взаимосвязь между поглощением излучения околоинфракрасного диапазона и свойствами ткани. Так финские исследователи научились оценивать качество суставного хряща и минеральную плотность субхондральной кости – изменения этих характеристик служат прогностическими факторами артроза.

Поскольку околоинфракрасная спектроскопия не является идеальной для визуализации некоторых тканей, ученые испытывали и другие артроскопически применимые способы визуализации, такие как оптическая когерентная томография (ОКТ) и ультразвук.

В прошлом ОКТ и ультразвук применялись для внутрисосудистой визуализации с помощью специальных катетеров диаметром 1 мм, поэтому обе технологии вполне подходят для исследования узких суставных щелей при атроскопии. Финские ученые сравнивали их надежность при оценке повреждений хрящевой ткани коленного сустава.

«Оптическая когерентная томография превосходила традиционную артроскопию и ультразвуковую визуализацию. В отличие от обычной артроскопической оценки, ОКТ и ультразвук дают подробную информацию о внутренних структурах хряща и позволяют, например, выявлять участки отслоения хряща от субхондральной кости», — пояснил Яакко Сарин из Университета Восточной Финляндии.

Результаты этого проекта открывают дорогу к разработке более совершенных методов обследования суставов при артрозе и других заболеваниях, сопряженных с повреждением хрящевой ткани. Возможно, мы увидим их в ближайшие годы.